Zuby a kouření

Základem zdravého chrupu je soustavná péče o dutinu ústní a zuby samotné. Neznamená to pouze správné čištění zubů, ale celkovou snahu udržet v dutině ústní přirozené prostředí.

Důležitou roli při ochraně zubů hrají sliny. Obsahují látky s antimikrobiálními účinky. Oslabují účinek bakterií a ničí je. Toxické látky z cigaret účinek slin zeslabují.

Vliv kouření na ústní dutinu

Navíc cigaretový kouř dutinu ústní vysušuje. Kouření mění ústní mikroflóru, oxid uhelnatý podporuje růst anaerobních bakterií.

Kouření má také nepřímý negativní vliv na kvalitu ústní hygieny, která souvisí s menším zájmem většiny kuřáků o celkový zdravotní stav včetně orálního zdraví. S tímto souvisí zvýšené množství zubního plaku a nepříjemný zápach z úst. To vše má negativní vliv na vznik zubního kazu.

Kouření je významným faktorem při vzniku plakem podmíněné gingivitidy (zánětu dásní), která se může po nějaké době rozvinout až v parodontitidu, zánětlivé onemocnění tkání tvořících závěsný aparát zubu, destrukce tkání může skončit až ztrátou zubu.

U kuřáků je postup onemocnění rychlejší, možnost hojení je omezenější. Toto onemocnění souvisí spíše s nedostatečnou hygienou než se samotným kouřením. Terapii gingivitidy lze chápat i jako prevenci parodontitidy.

Estetický vliv na zuby

Kouření stojí také za žloutnutím zubů a za hnědočernými až černými pigmentacemi na povrchu zubů a umělých površích (např. zubní náhrady) a na zubním kameni. Není znám jejich patogenní efekt, jejich význam je spíše estetický.

Kuřáci nerozeznají vůně a chutě, které jsou pro nekuřáka samozřejmé.

Oxid uhelnatý vznikající při kouření se snadno váže na krevní barvivo, hemoglobin. Brání tak přenosu kyslíku do tkání a zubů. Následkem je jejich nedostatečná výživa, která způsobuje jejich poškození.

Dlouhodobé kouření dýmek stále ve stejné pozici může vést k abrazi předních zubů, tedy k odhalení dentinu.

U některých silných kuřáků se můžeme setkat s tzv. kuřáckou melanózou, hnědavým nebo hnědočerným zbarvením dásně, sliznice tváří nebo rtů. Opět se jedná spíše o problém estetický než zdravotní.

Leukokeratóza

Onemocněním způsobeným kouřením je kuřácká leukokeratóza. Projevuje se bělavým zabarvením sliznice v části i celém rozsahu tvrdého a měkkého patra a patrnými červenými tečkami, kterými jsou ústí vývodů jednotlivých slinných žlázek. Neexistuje léčba, jediným možným opatřením je omezení kouření.

Orální leukoplakie

Dalším onemocněním je orální leukoplakie, slizniční změny bělavé barvy v dutině ústní. Tyto plochy se někdy transformují v dlaždicobuněčný karcinom. Ten patří k nejzávažnějším chorobám ústní sliznice ovlivněné kouřením. Mnohdy je rozpoznán až v pozdních stádiích, kdy je jeho léčba méně účinná.

Kouření má negativní vliv na uchycení implantátů, často dochází k jejich ztrátě.

Problematické hojení ran

Kuřákům se déle hojí rány (nejen) v dutině ústní. Mluví se o tzv. suchém lůžku, alveolární ostitidě. Je častou komplikací extrakce zubu. Extrakční rána je prázdná, dochází k předčasnému vypadnutí krevního koagula.

Prázdné lůžko je velmi bolestivé. Okolní dáseň je zarudlá a oteklá. Léčba spočívá v lokální aplikaci antiseptik, analgetik a prostředků k dočasnému překrytí či vyplnění prázdného zubního lůžka a eliminaci kouření.

Výše zmíněné platí bohužel také ve zmenšené míře pro pasivní kuřáky, vyhýbejte se proto častému pobytu v zakouřených uzavřených místnostech, klubech a barech. Myslete také na své děti a nekuřte doma.

Navíc kouřením nebudete mít pouze několik problémů s ústní dutinou, ale hrozí i rakovina plic nebo další onemocnění.